許多臨床經驗中指出，男性因勃起功能障礙導致性生活品質下降，進而影響伴侶親密關係，甚至引起家庭危機的案例也是屢見不鮮。
關於男性勃起功能障礙研究，各國的實驗報告指出，至少有超過 25 %男性有陽痿困擾。
而根據台灣勃起功能障礙諮詢委員會於 2007 年發表的研究，針對國內近千位 40-89 歲男性的電話訪談數據指出，其中有超過 13 ％受訪者表示自己有陽痿問題。
另外，也有許多臨床經驗中指出，男性因勃起功能障礙(陽痿)導致性生活品質下降，進而影響伴侶親密關係，甚至引起家庭危機的案例也是屢見不鮮。
所以今天 Jamie 今天想花一點時間與大家聊聊這個並非少數的男人痛點！淺談陽痿的原因與治療方式、可以吃什麼保養…等等，若即將步入中年的你，更不能錯過！才能持續養兵千日用在一時啊～
一、先了解陽痿是什麼
陽痿又稱為陽萎，醫學專業用語為「勃起功能障礙 Erectile dysfunction (ED) 」，主要指男性生殖器持續或反復出現無法勃起或維持勃起，以達到滿意的性行為的狀態。
陽痿過去大多發生於中年、有慢性病的年長者，但近年來年輕人到門診治療不舉的人數有逐漸增多的趨勢。
陽痿可能涉及的層面極廣，從心裡、生活習慣、飲食、疾病都可能是導致男性陽痿的原因，而陽痿的治療方式也不斷進步中，目的都是為了用更友善的方式改善男性性生活的品質。
二、陽痿突然不舉的原因與症狀
男性的勃起過程，需要荷爾蒙、血管、神經等同時作用，才能達到完整的充血度與硬度，若當性刺激發生時，上述環節有一端無法正常運作，就能能發生陽痿的不舉、硬度不足等症狀，而無法順利進入陰道完成性行為的狀況。
陽痿並不會造成其他併發症，但男性陽痿會導致其自卑，生理影響心理，長久下來容易引發心理疾病。
陽痿突然不舉的 7 大類原因
1：心因性因素 (e.g. 壓力或焦慮、憂鬱症…等等)
2：神經系統病變 (e.g. 阿茲海默症、巴金森氏症)
3：血管疾病 (e.g. 高血脂、高血壓、糖尿病)
4：荷爾蒙因素 (e.g. 甲狀腺機能異常、內分泌失調)
5：藥物影響 (e.g. 鎮靜劑、降血壓藥、抗憂鬱藥)
6：攝護腺問題 (e.g. 攝護腺癌、攝護腺肥大)
7：生活狀態 (e.g. 肥胖、吸菸、酗酒、熬夜…等等)
其實偶爾出現的不舉是正常的現象，不用過度焦慮，因為當男性感到疲倦或精神緊張時，是有可能會有無法勃起或維持勃起的狀況。
而中年男性出現勃起功能障礙，其中最常見的原因就是睡眠不足，所以若有突然發生的偶發不舉狀況，可以先觀察一下那陣子的精神與身體狀況是否過於疲勞喔！
三、誰是陽痿高風險族群？
1：精神疾病患者 (e.g. 憂鬱症、焦慮症 )
2：神經系統病變患者 (e.g.阿茲海默症、巴金森氏症
3：三高患者 (高血壓、高血脂、高血糖)
4：糖尿病患者
5：吸菸者、老菸槍
6：喜歡飲酒、酗酒者
7：攝護腺疾病患者
8：體重過重、肥胖者
9：工作與生活壓力過大者
10：時常熬夜、長期睡眠不足者
四、陽痿怎麼辦？治療與運動可以改善嗎？
陽痿目前已有需多方是可以治療，若發現自己有陽痿的狀況，先不要過度焦慮，記得與伴侶傾談病情，讓對方理解你遇到的問題，能避免短期的挫折感，也記得勇於就醫尋求正確的診斷與改善治療。
先找出陽痿的根本原因，醫生可透過抽血檢查、病史詢問、性生活狀況與勃起功能指標評估…等等，來找到合適的改善與治療解決方法。
陽痿常見 3 大治療解決與改善方法
1：藥物治療 (e.g. 舒張血管劑、荷爾蒙藥物)
2：手術治療 (e.g. 真空抽吸、人工陰莖置入)
3：心理治療 (e.g. 心理諮商、心理輔導)
知識小學堂：運動對陽痿改善其實很有根治幫助！
德州泌尿科醫師 Zachary R. Mucher 指出：「許多生活型態的改變，都可以改善不舉，而運動是最有效的。規律運動不只能預防不舉，即便已經出現症狀，運動也能幫助改善並逆轉。」
因為運動能增加血流量、血液裡一氧化氮濃度與改善血壓，這些都有助於維持和增強勃起功能，其實透過維持運動幫助勃起的原理，和一般壯陽藥物相同。
所以如果說運動是天然的威而鋼，那麼搭配重量訓練，更可以增進睪固酮生成，更能幫助維持勃起強度和增加性慾。
所以其實根本解決之道還是，正視問題搭配生活與運動習慣調整，在現代醫學輔助下，根治陽痿不是夢！
（註：陽痿不舉門診看什麼科？建議可掛「泌尿科」由專業醫師協助診斷。）
五、陽痿日常保養吃什麼幫助預防與改善
提到預防與改善陽痿的飲食保養推薦，我想有些人內心名單可能很多，也有些不那麼清楚方向，沒關係今天 Jamie 幫大家整理了，近年來對陽痿日常保養與改善有助益的相關食物與保健食品推薦成份如下～
預防與改善陽痿吃什麼 10 大推薦
1：蛋白質攝取 (e.g. 紅白肉、海鮮、雞蛋)
2：含鋅食物攝取 (e.g. 牡蠣、肝臟)
3：含硒食物攝取 (e.g. 大蒜、芝麻)
4：洋蔥、韭菜
5：南瓜子、葵花子、堅果類
6：瑪卡/馬卡
7：鋅酵母(酵母鋅)
8：精胺酸
9：維生素/維他命B群
10：透納葉/達米阿那
看到這裡你可能在想～也太多要吃了吧….就沒有最重點推薦的營養素嗎？
如果針對陽痿的保養與改善首推薦一個營養素成分，那 Jamie 會推薦可以多花時間認識一下 「瑪卡/馬卡」這個成分～下面也會幫大家整理關於瑪卡/馬卡的相關觀念喔！
六、瑪卡/馬卡對陽痿功效是什麼、該怎麼吃、我適合吃嗎？
瑪卡/馬卡(Maca)，是一種傳統的秘魯十字花科植物，又稱為「秘魯人蔘」。
一般分為 4 種顏色，白、黃、紫紅、黑。由於黑瑪卡產量稀少，品質在市場上被認為是最高的，價格當然也是最高的，被稱為黑瑪卡(戰神瑪卡)。
而市面上常見的瑪卡/馬卡保健品，主要分為：黃瑪卡 、 黑瑪卡 與 紫紅瑪卡，三種類原料成分的使用，選擇黑瑪卡＋紫紅瑪卡(戰神馬卡)佔比大的比較優質。
根據研究指出，乾燥瑪卡根中含獨有的瑪卡烯及瑪卡醯胺，目前被認為是瑪卡提取物中具促進性功能的有效物質之一，有助於改善勃起功能障礙、提升性慾、改善精子品質…等等功效。
瑪卡被當作食物已有數千年歷史，而有關於瑪卡安全性的實驗資料也指出，瑪卡在體內和體外試驗均是安全的，生的瑪卡雖然營養，但由於其纖維含量比較高，可能難以消化，加上取得不易，最方便的方式建議可從保健食品中補充。
在多數研究中表示，瑪卡的日劑量約控制在0.5g~3g 皆可(戰神瑪卡也是)，且最高食用量，根據科學研究與衛生部建議不能超過 25g/日。
誰『不』推薦吃瑪卡
1：甲狀腺亢進者
2：孕婦、哺乳中的女性
3：孩童及未成年者(18歲以下)
4：肝腎有疾病者(建議由醫師評估後再食用)
5：有荷爾蒙相關疾病者(ex.子宮肌瘤、卵巢癌…等等)
6：服用相關抗荷爾蒙藥物者 (可能會干擾藥物作用)
7：服用抗凝血藥物者 (瑪卡富含維他命K助凝血)
七、推薦４大法則挑選優質的瑪卡/馬卡產品品牌
1. 選擇紫紅與黑紅瑪卡/馬卡原料來源為佳
市面上常見的瑪卡/馬卡保健食品品質參差不齊，主要分為：黃瑪卡 、 黑瑪卡 與 紫紅瑪卡，三種類原料成分的使用，記得選擇黑瑪卡＋紫紅瑪卡(戰神馬卡)佔比大的比較優質與高品質。
2. 複方搭配效果加乘 (e.g. 維他命B群、酵母鋅、透納葉、精胺酸…等等)
誠如前面提及，男性的勃起過程，需要荷爾蒙、血管、神經等同時作用，才能達到完整的充血度與硬度，因此男性機能、陽痿/陽萎的改善與保養，需要的營養素當然也會是複方搭配效果更好。
常見對男性保養有助益的營養素推薦有 維他命/維生素B群、酵母鋅(鋅酵母)、透納葉/達米阿那、精胺酸…等等都是有相輔相乘功效的喔～
3. 挑選有實驗功效與品牌授權的專利大廠原料才有保障
瑪卡/馬卡的產品很多，在挑選時建議選擇有實驗證實功效的超級黑紅瑪卡，才能吃得有感，避免花錢成了冤大頭。
並且記得選擇有品牌授權使用的品牌產品，更能確保其添加的劑量與品質，而不被魚目混珠，買到不實的商品吃了還可能傷身。
4. 劑型的挑選也很重要
如果常看 Jamie 老師文章的人應該都知道， 我常說錠劑其實需要添加較多的人工化合物才能製作，而錠劑也是保健食品製作成本最低的劑型。
所以 瑪卡/馬卡錠 = 瑪卡/馬卡粉 + 賦形劑 + 黏著劑 + 化學合成物
因此會更建議選擇以膠囊形式為主的劑型為佳。
最後，讓Jamie幫大家複習一下重點，只要掌握以下瑪卡/馬卡的挑選法則，保證你可以選到安心、健康的瑪卡/馬卡產品～
綜合上述觀點，一個好的「瑪卡/馬卡」應該符合以下條件：
1. 選擇黑瑪卡、紫紅瑪卡更佳
2. 搭配有益複方功效加乘(維他命B群、酵母鋅、透納葉、精胺酸)
3. 選擇大廠專利瑪卡原料純度高
4. 主複方皆認明專利原料才有保障
5. 選擇足量瑪卡添加的產品效果/功效為佳
6. 選擇天然萃取複方減少身體負擔
7. 一定要有 SGS 檢驗最安心(西藥、重金屬)
*瑪卡屬於草本植物，所以有SGS重金屬及無西藥非常重要。
相信看完後大家對於陽痿/陽萎日常保養與改善和治療，與瑪卡/馬卡營養素有了更進一步的認識與概念，正確守護健康與機能，才能有性福人生！
